Гены — не приговор: как перехитрить наследственный рак? Объясняет онколог

Регулярные осмотры и профилактика могут спасти жизнь и здоровье.

Екатерина МазеинаАвтор материала

Источник: Здоровье Mail

Генетическое тестирование активно выполняется в современной онкологии для выявления предрасположенности к развитию злокачественных опухолей.

Руководитель Онкологического центра «СМ-Клиника» врач-онколог, гематолог, радиотерапевт высшей категории, д.м.н., профессор Александр Серяков рассказал Здоровью Mail, как часто нужно проверяться при выявленной генетической склонности к раку, и какие именно исследования важно делать.

По статистике, от 5 до 10% всех случаев рака передается по наследству. Но это вовсе не означает, что все, у кого выявлены (или просто есть) мутации в генах (самые известные из таких мутаций, пожалуй, BRCA1 и BRCA2, «отвечающие» за рак яичников, рак молочной железы, рак простаты и поджелудочной железы), обязательно заболеют.

Чтобы этого не случилось, нужно помнить про несколько простых правил профилактики:

Здоровый образ жизни. Доказано, что ожирение, вредные привычки, слабая физическая активность увеличивают вероятность развития рака.
Регулярные чекапы и профилактические осмотры. Проверять здоровье нужно каждому человеку в определенные периоды времени (с 18 до 40 лет 1 раз в 3 года, после 40 лет — ежегодно), а тем, у кого выявлена генетическая предрасположенность к раку, следует делать это чаще обычного (например, не 1 раз в год, а 1 раз в 6 месяцев).
Кроме того, всем, кто сдал генетический анализ и у кого подтвердилось наличие мутаций в генах, я рекомендую специализированные обследования — онкоскрининги, направленные на «прицельное» выявление потенциально возможных заболеваний. Сейчас такие скрининги проводятся и в частных, и в государственных клиниках.

Отмечу еще несколько нюансов.

Известно, что женщинам в возрасте 18–39 лет рекомендовано 1 раз в 3 года выполнять УЗИ молочных желез, а после 40 лет — маммографию (рентген молочных желез) 1 раз в 1-2 года.

Но если у женщины обнаружены мутации в генах BRCA1 и BRCA2, то ей показана не просто маммография, но и УЗИ (причем, не реже 1 раза в год), то есть обе эти процедуры. Со своей стороны, я бы в подобном случае рекомендовал выполнять даже не обычную маммографию, а проходить МРТ-исследование молочных желез, которое позволяет более точно и детально обследовать грудь. Причем, делать это начиная с 30 лет.

При выявлении склонности к раку поджелудочной железы (это не только мутации в гене BRCA 2, но и в генах KRAS, CDKN2A/p16, SMAD4/DPC4 и других) я бы рекомендовал 1 раз в полгода проходить УЗИ поджелудочной железы, следить за своим питанием, лечить (если он диагностирован) сахарный диабет.

Тем, кто генетически склонен к раку желудка (ген CDH 1) или кишечника (APC, MLH1, MSH2, STK11 и др.), необходимо в 40-летнем возрасте пройти (если не выполняли ранее) гастро-/колоноскопию, а затем проходить их не реже 1 раза в 3 года. При обнаружении полипов в желудке или кишечнике, удалить их.

Стоит помнить, что рак — это не приговор. Но гораздо проще предупредить его, чем лечить.

Это простая истина нам, врачам-онкологам, известна как никому другому. Поэтому лично я всем советую — если вы переживаете, что в роду у вас были случаи онкологических заболеваний, а тем более, если вы знаете, что ваши ближайшие родственники болели раком — не поленитесь, найдите лабораторию и сдайте анализы на мутации в генах.

А потом — если результат (всякое бывает) окажется положительным, посетите врача-генетика и онколога и обсудите с ними план дальнейших действий. С большой долей вероятности вы сможете избежать болезни. Но для этого нужно действовать уже сейчас.

Источник: health.mail.ru